中医看病讲究，理、法、方、药，这四点运用的再好，最终还是归纳到药物和疗效上，小病人对我说，不少病人对我说，号脉很准，病情分析得透彻，为什么服药效果却不好呢？问题发生在药材身上，很多医药公司，为了追求更高的利益，而选择掺入假的药材，这是造成药效不好的主要原因。

1、通草掺假者多，能买纯的很罕见，纯品价格70元每公斤左右。掺假多用明矾、加重粉（硫酸镁），参假的通草质地发硬，味道有的涩、有的无味，最近掺假的将通草切成小段或碎段，掺在正品中卖。

2、制首乌：切成小方块的，多为红薯切成丁后，加工而成，鉴别：口嚼时有焦糖味，此为红薯干。 圆片型的，掺假者用大黄加黑豆煮后晒干而成。最稳妥的办法是，进生首乌，自己用黑豆汁小火煮2-3小时，太阳下晒干（天气好时一两天就干了），效果比假的好很多了。

3、白附片：掺假者用红薯或土豆加工成形状相似的片形，晒干熏漂而成。鉴别：一看，假的药材周边有明显的刀切及加工的痕迹。二尝，假的白附片无麻口味。

4、羌活：掺假者用东北产的马尾独活，切片加工而成。鉴别：菊花心，油性足为真品。防假最佳办法：进原药材（没有切片的羌活），用时随手用剪刀剪一下就可以了。

5、当归：切片的当归，容易掺独活片。凡片形大，色白，味甘者多为独活。防假绝招：进未切片的当归个，使用时分头、身、尾，效果好。

6、延胡索：延胡索个掺假少，掺的多是大小差不多的砂石。延胡索片药材，掺假很多，多为山药种子切成两半后，加工后掺入，最害人了。 防假办法：只进延胡索个子，大小均一，无砂石即可，用时用打粉机打成粗粉。

7、海金沙：掺假者将建房用的红砖打成细粉掺入，很痛心啊，患者本来要治疗结石，结果服用的是细砂粉。

8、白芨：切片白芨大多掺假，质地疏松的，为发芽长苗后剩下的母体，药力达不到。鉴别：口嚼后有无粘牙感。真的非常粘牙，假的不粘。进货最好进白芨个子，不容易造假，价格偏贵。但物有所值

9、半夏：黄柏煎水煮元胡，最后用矾制

10、沉香：假的太多，进价30-50元每公斤，医药公司卖出400-500元。很气愤。假的用枯木喷上沉香油加工而成。

11、茯苓：造假者用米粉加工后切片而成，鉴别：用开水煮，很快呈糊汤者为假货。真茯苓很难煎透。

12、菟丝子：掺假者用苏子代替菟丝子。鉴别：用放大镜观察，每粒菟丝子上均有肚脐状的凹陷，假的没有。 用水煮，可以观察到菟丝子吐丝发粘。

13、五味子：造假者将未成熟的野生葡萄（产量很大），晒干后染色而成，充北五味子。

14、威灵仙：目前市面上8成都是假货，真的铁骨铮铮，假的根系发软。

鉴别：找到真的根头部，仔细观察，再看混杂的细段，就知道假的含有多少了。

15、柴胡：掺假手段太多，其中我见过的有:1、掺柴胡的茎（含量较低）。2、掺泥土（柴胡有水洗时可以洗出大量泥沙）。3、掺向日葵的根（切成细段掺入）。

16、龙骨：市面上出售的龙骨基本都是假的，真的很少。造假者用石灰加矿物粉制成骨头模型，煅烧成型后，打碎，充龙骨卖。坑医生不浅。建议：要想看好病人的疾病，要想成名医，就花钱进真货，进生龙骨（化石）。

17、龙齿：假货有多少，安徽亳州人最清楚了，基本都是假的。真的市场价130-150元左右每公斤。

18、桃仁：细心观察，你用的有一半是假的，有的全是假的。掺假者用杏仁当桃仁（杏仁价格14左右，桃仁35左右）。两者的鉴别要点：杏仁一头大一头小，形如心，桃仁两头相差不大（向对于桃仁而言），我简称二愣子。

19、川牛膝：大多用牛胖根掺入。

20、鹿角霜：有的用假龙骨敲碎后当鹿角霜出售。

21、猪苓：大多加的有加重粉。

22、龙胆草：掺假者用牛膝须切成段加入。看到这里，你可以尝尝你的四大苦药之一龙胆草，你会发现，他居然是甜的！！！滑稽不？有效不？恨人不？

23、砂仁：好的砂仁为阳春砂，掺假者将其他劣质的砂仁掺入。鉴别：阳春砂呈圆球形，长条形的含量很低，达不到效果。

24、乌梅：纯真货很少，价格28元左右。掺假者用野生的桃，通过醋泡后晒干掺入。看到这想想你开的乌梅丸为啥效果不好了吧！！

25、全虫：掺盐，一公斤全虫，掺了400克-500克盐，你说效果会好吗？

文章来源：《中国中医药现代远程教育》 网址: http://www.zgzyyxdycjy.cn/zonghexinwen/2021/0208/956.html