内容来源：《学习时报》3月18日06版

作者：张伯礼

张伯礼院士（左一）

张伯礼，中国工程院院士、天津中医药大学校长、中国中医科学院名誉院长、组分中药国家重点实验室主任。中央肺炎疫情防控指导组专家组成员。

长期从事心脑血管疾病防治和中药现代化研究，将中医药原创思维与现代科技结合，取得了一批原创性成果。开展中风病临床和基础研究，建立血管性痴呆分期治疗方案及评价。创建脑脊液药理学方法，揭示中医药对神经保护机制。率先建立了中医药循证关键技术体系，开展冠心病中医药二级预防循证研究。创建了以组分配伍研制现代中药的模式。开拓了中成药二次开发领域，培育了中药大品种群。推动建立中医药教育国际标准，主编世界中医药教育核心教材。曾获何梁何利医学奖、吴阶平医学奖、树兰医学奖、医学教育杰出贡献奖、岐黄医学奖及中医药国际贡献奖等。

自新冠肺炎疫情暴发以来，在党中央、国务院统筹指挥下，各部委协作行动，全国人民积极参与，进行了一场雄浑壮观史诗般的现代大国抗疫战争。经过艰苦努力，当前已初步呈现疫情防控形势持续向好发展态势。值得大书一笔的是中医药此次在新冠肺炎疫情防治中发挥了特殊的重要作用，中医药深度介入，全程救治，在不同阶段都取得了成效，赢得了患者赞誉和群众好评。

中医药抗疫可全程发挥作用

根据中国中医科学院编辑出版的《中国疫病史鉴》，从西汉到清末，中国至少发生过321次大型瘟疫。每次疫情，都能让当时的社会为之战栗。但是，中国的历史上从来没有出现过西班牙大流感、欧洲黑死病、全球鼠疫那样一次瘟疫就造成数千万人死亡的悲剧。中国历史也是一部战“疫”史，每一次瘟疫到来，中医都不曾缺席。

17年前，在国务院领导支持下我参与了抗击“非典”的后半程工作。当时我是天津抗SARS中医总指挥，在取得初步成效后，在市委支持下，请缨组建了两个独立的中医“红区”。采用中西结合方法救治，取得了良好效果。

这次中医较早就参加了新冠肺炎的防治工作。中医药诊疗的参与力度和广度前所未有，4000余名中医医务人员奔赴一线参与救治，组建了中医病区，确定了湖北省中西医结合医院、武汉市中医医院等定点医院，紧急调集中医医疗队支援武汉，筹建了江夏方舱医院，使病患得到了系统规范的中医治疗，取得了很好的效果。

隔离“四类人”，漫灌中药汤。1月27日我刚到武汉的时候，形势非常严峻、复杂：发热的、留观的、密接的、疑似的，这“四类人”很多都没有被隔离。当时我们就向中央指导组提出，分类管理，集中隔离，中药治疗。同时，对于确诊患者也要分类管理，轻症、重症分开治疗，可以占用学校、酒店，这样可以有效地利用有限的卫生资源。但是，当时很多患者没有确诊，我们就根据以往经验建议，对“四类人”全部给中药，因为无论是对于普通感冒、流感，还是新冠肺炎，中药都是有一定疗效的。先吃上药稳住情绪，一两天退热了，就有信心了。武汉市13个区县，严格隔离第一天就发出了3000份中药，第二天1万份……至今已经40万份了。

承包方舱医院，中医成主力军。随着确诊患者越来越多，专家建议建立方舱医院收治轻症患者，中央指导组采纳了这个建议。我和刘清泉教授当即写了请战书，提出中医药进方舱，中医承包方舱医院。中央指导组同意后，我们就组建了第一支中医医疗队，由天津、江苏、河南、湖南、陕西的209位中医专家组成，进驻江夏方舱医院，对里面轻症普通型患者主要采用中医药综合治疗。病人退热时间、痊愈时间明显缩短，轻症转重症比率明显降低，同时患者的中性粒细胞、淋巴细胞计数也显著提高。取得经验后，最后十几所方舱医院近万名患者几乎都在使用中药了，覆盖率达到95%。自2月14日开舱以来，江夏方舱医院共收治轻症和普通型新冠肺炎患者564人，治愈出院392人，部分病人转出。在收治的病人中，没有一个转成重症患者，医护人员也是零感染。随着最后一批患者走出方舱，运行了26天的江夏方舱医院于3月10日下午贴上封条，宣布休舱。

重症辅助治疗，也能力挽狂澜。对于重症、危重症患者，呼吸支持、循环支持、生命支持至关重要，中医也能发挥辅助作用，虽是辅助有时也不可或缺。如有的病人氧合水平比较低，血氧饱和度波动。这种情况下，尽早使用生脉注射液、参麦注射液，服独参汤，往往一两天后病人的血氧饱和度就稳定了，再过一两天氧合水平就上去了。有的病人上了呼吸机，但人机对抗，患者腹部胀满，大便秘结，影响氧疗效果，此时采用通腹泄热的承气汤类方药，一两剂药大便泄通，胀满消除，氧疗效果明显提高。炎性因子风暴，加重炎症反应，使用清热凉血的血必净注射液对控制炎性反应综合征有明显作用。有些患者肺部感染控制不佳或吸收慢，加注热毒宁、痰热清注射液，就可以和抗生素起到协同效应，很多病人这样被治愈了。现在武汉包括金银潭医院，武汉市肺科医院、武汉协和医院重症病人也开始中西医联合会诊，较多患者使用了中西结合治疗。

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