现在的位置:主页 > 期刊导读 >

张伯礼院士对新型冠状病毒肺炎疫情公众关切问

来源:中国中医药现代远程教育 【在线投稿】 栏目:期刊导读 时间:2021-01-28 20:09

【作者】:网站采编

【关键词】:

【摘要】新型冠状病毒肺炎疫情发生后,中央指导组专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼于2020年1月27日随中央指导组抵达武汉,1个多月来,这位年逾古稀的学者,不惧危

新型冠状病毒肺炎疫情发生后,中央指导组专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼于2020年1月27日随中央指导组抵达武汉,1个多月来,这位年逾古稀的学者,不惧危险,深入医院、社区,会诊病患,调查疫情,筹建方舱医院,调制处方,制定方案,指导和带领中医医疗团队全程而深入地发挥了中医药在救治新型冠状病毒肺炎疫情中的显著作用,成为中国方案的亮点。

2月28日海河传媒中心记者团前往武汉协和医院,对张伯礼院士进行专访,见图1。张院士就武汉疫情发展形势、中医在这场战役中发挥的作用、完善应对突发公共卫生事件的传染病机制和应急体系建设等问题为公众进行了回应。

1 关于武汉封控时间节点的预估

人们都关心“拐点”的到来。2月27日,钟南山院士表示,有信心在4月底基本控制疫情。张伯礼院士基本同意钟院士的观点,但他更乐观一些。

方舱医院的轻症患者还有7 000余人,但形势较好。目前的重点是救治重症和危重症患者,也是到3月底形势更会明朗,实现拐点,若是乐观来看,武汉甚至可以争取和全国同步解封。武汉已经战斗了两个多月,从老百姓到各级医务人员、公务员都作出了很大的奉献、牺牲。张院士表示现在已经看到希望了,请大家一定要再坚持一下,坚持1个月!

钟南山院士说,武汉是一个英雄的城市,张院士也认为武汉人民是英雄的人民。这场战役打胜了,给全国总结了很多经验,包括公共卫生管理和应急系统的问题,其实全国都存在,只是通过武汉暴露出来的,为此,武汉人民作出了奉献和牺牲,大家应该感谢他们,磨难之后一定是进步!

2 武汉江夏中医方舱医院的筹建

张伯礼院士在1月27日随中央指导组前往武汉,那时候武汉的形势非常严峻和复杂,总结起来就是3个字——“分不清”,患者和非患者混在一起,发热的、留观的、密接的、疑似的,这四类人都应该被隔离,但都没有隔离,也没条件隔离,很多确诊病例住不了院,防控形势严峻危急。

1月27日晚,张院士在会议中提出建议,根据病情进行分类管理,集中隔离,对隔离人员“中药漫灌”,普遍使用中药。中央指导组采纳了这个意见,大排查,果断把“四类人”分开。当初提出利用饭店酒店隔离,但是有很多困难,比如酒店经营者、服务员找不到。于是就近利用学校隔离,第2天近万剂中药就送到隔离区,至今已经送药20余万剂。中央指导组决策落实“实收尽收,应治尽治”,建设方舱医院集中收治轻症患者,定点医院收重症患者。

张院士又提出中药进方舱,中医包方舱。中央指导组同意由张伯礼负责,筹建江夏方舱医院,由天津、江苏、河南、湖南、陕西的209位中医专家组成医疗队进驻。开展中医综合治疗,取得经验后推广。现在各方舱医院已经普遍使用中药,如今看来这是关键时刻中央指导组正确的决策。将“四类人”彻底隔离,分类指导,科学施治。形势虽然严峻,但阻断了疫情蔓延扩展之势。

图1 张伯礼院士接受海河传媒中心记者采访Fig.1 Academician ZHANG Boli interviewed by reporters of Haihe Media Center

3 中药在新型冠状病毒肺炎重症患者治疗中发挥的作用

张伯礼院士指出,对重症患者一定更强调中西医结合,以西医为主。重症、危重症的呼吸支持、循环支持、生命支持至关重要,这些必须使用。中医起辅助作用,但是辅助有时也起关键作用。有的患者氧合水平比较低,血氧饱和度波动,这种情况下予以生脉、参麦注射液,服用独参汤。一两天后患者的血氧饱和度就趋于稳定,再过一两天氧合水平就逐渐恢复,有很多类似的例子。

有些患者肺部感染吸收慢,加注热毒宁、痰热清可以和抗生素起到协同效应,很多患者就这样被治愈了。现在不仅所有方舱医院都在用中西医结合治疗,包括金银潭医院、武汉肺科医院、武汉协和医院重症患者也开始中西医联合会诊,较多患者使用了中药。目前在武汉,中药使用率由2月初的30%上升到超过80%。

对于重危症患者要果断、及早使用中药注射剂。现在有些西医说中药注射剂不安全,这是误会。国家中医药管理局制定的指导原则推荐的中药注射液,都是上市多年并经过安全性再评价的,质量安全都有保证,临床效果也都经试验证实。早用、大胆用,往往起到力挽狂澜的作用。

关于能不能说西医是主攻,中医是助攻的问题,张伯礼院士认为,还是讲中西并重,中西医结合好。中西医各自发挥自己的作用,主次有时没法区分。西医维持着重症患者的呼吸,如果不维持氧疗,患者可能就会死亡。维持氧疗,但血氧饱和度经常不稳定,这时候给予一两剂中药进行稳定控制,两三天后血氧水平就可逐渐恢复。在这种情况下无法分清中西医的主次作用,中西医共同起效挽救患者生命是第一要义。人命关天时没有人分中医西医,更没有人计较主次,怎样能救人就怎样办。在重症病房里中西医结合做的非常和谐。

文章来源:《中国中医药现代远程教育》 网址: http://www.zgzyyxdycjy.cn/qikandaodu/2021/0128/918.html

上一篇:非物质文化遗产视域下中医药知识产权保护的困
下一篇:论湖北省中医药地方性法规体系的构建*