龙胆泻肝汤治疗妇女性机能亢进二例广西柳州市第二中医院()傅平例1宋某,女,57岁,已婚,退休工人。因性欲强烈3个月于1987年5月17日初诊。自诉3个月来性欲强烈,难于控制,感到十分痛苦。病始B1i·要求其夫多次同房、激动始能平抑,后渐至每日多次同房仍不能满足,在家中坐卧不安,做家务时亦强烈要求与其夫同房。遇见异性则情绪激动,难于控制,几乎发狂。病后性情急躁,心烦易怒,两胁胀痛,夜寐失眠而多恶梦,口苦咽干,纳食尚可,溲黄,大便稍硬。因此病难于启齿,故迁延日久才来医院就诊。有慢性胆囊炎史,经服中、西药治疗后痊愈。绝经已9年。舌质偏红,苔薄黄,脉弦有力。诊为阳强(性机能亢进症),此乃心肝火旺所致。治以疏肝泻火,清心泄热,潜镇安神。药用龙胆草10克,黄连10克,柴胡10克,栀子15克,黄芩15克,麦冬30克,生地黄30克,泽泻15克,木通10克,生龙骨30克,甘草6克。4剂,水煎服,每日1剂,分3次服。服药4剂后,性欲恢复正常,诸症悉除,病体痊愈。随访2年未见复发。例2覃某,女,29岁,已婚,农民。因性欲强烈1个月于1989年6月15日初诊。自诉1个月以来性欲十分强烈,性情急躁,易于激动,不能自制,每日要求其夫多次同房仍觉不能满足,其夫不从则暴躁而难以平息。病后觉巅顶胀痛,胸腹内灼热,有如火烧燎感,两乳胀痛,心烦易怒,夜难入寐,阴部瘙痒,带下色黄有臭味,小便黄赤,大便正常。乎亲身体健康少病。月经广西中医药1990年笫:3卷第5期期、量、色均正常,22岁结婚,孕2产2,均足月顺产成活。诊见神志清楚,形体壮实,面红目赤,唇纤,舌质红绛,舌苔黄滑,脉弦滑略数。诊为阳强(性机能亢进症),此乃肝经实火,下焦湿热所致。治以泻肝经实火,清下焦湿热,佐潜镇亢阳。药用龙胆草10克,柴胡10克,栀子15克,黄芩15克,生地黄30克,麦冬30克,泽泻15克,车前子30克,木通10克,煅牡蛎30克,生龙骨30克,…tf·草6克,2剂,水煎服,每日l剂,分3次服。服药2剂后性欲复常,余症消失,随访半年无复发。·讨论性机能亢进症,乃体内性激素代谢失常所致。祖国医学称之为阳强,强中,、此病多指男性阳举不衰,性欲亢进,在妇女则少言及。因妇女患此证所见其少,而绝经多年之老妇罹患此证更为鲜见,有关文献中则无相应之病名。笔者从经治2例之临床表现分梳其病亦应属阳强之范畴。阳强之证多以肝肾为中心,临床以肝经实火和阴虚火旺者为多。此2例罹病属肝经实火为患。肝火亢盛,相火妄行,则性欲亢进;肝火上逆则头痛,口苦,胁痛;扰动心火则心烦易怒,夜难成寐或夜多恶梦;肝脉络阴器,肝经湿热下注可致阴痒,带下,溲黄诸症,舌红,苔黄,脉弦均肝经有热之征。龙胆泻肝汤乃直泻肝经实火兼挟湿热之剂,明·赵献可谓之“……肾不虚而肝经湿热火旺者,……宜用龙胆泻月于汤。”方中龙
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